Hướng dẫn quy trình hưởng chế độ ốm đau, thai sản 2016

Cập nhật 15:33:04 - 02/20/2016 - Viewed: 48197
Bảo hiểm Xã hội TP.HCM vừa có công văn 353/BHXH gửi các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn TP hướng dẫn tạm thời về hồ sơ và quy trình giải quyết hưởng các chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức.
Theo đó, người lao động (NLĐ) hưởng chế độ ốm đau nộp hồ sơ gồm: Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với NLĐ hoặc con điều trị nội trú. Trường hợp điều trị ngoại trú thì phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH;
 
Trường hợp khám, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ được thay bằng bản dịch tiếng Việt của giấy khám, chữa bệnh do cơ sở ở nước ngoài cấp;
Hồ sơ đề nghị hưởng chế độ thai sản khi khám thai, sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý, NLĐ thực hiện biện pháp tránh thai, lao động nữ (kể cả lao động nữ mang thai hộ) phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với trường hợp điều trị ngoại trú, bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với trường hợp điều trị nội trú;
  • Đối với lao động nữ sinh con, hồ sơ đề nghị hưởng chế độ thai sản gồm bản sao giấy khai sinh của con; bản sao giấy chứng tử (nếu con hoặc mẹ bị chết); giấy xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh; trích sao hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ trong trường hợp con chết sau khi sinh mà chưa được cấp giấy chứng sinh; giấy xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền về việc lao động nữ phải nghỉ việc để dưỡng thai. Nếu mang thai hộ thì bổ sung thêm bản sao bản thỏa thuận về mang thai hộ vì mục đích nhân đạo.
  • Hồ sơ hưởng chế độ thai sản của lao động nam (bao gồm cả chồng của lao động nữ mang thai hộ) nghỉ việc khi vợ sinh con phải nộp bản sao giấy khai sinh của con và giấy xác nhận của cơ sở y tế đối với trường hợp sinh con phải phẫu thuật, sinh con dưới 32 tuần tuổi;
  • NLĐ nhận nuôi con nuôi dưới sáu tháng tuổi nộp bản sao giấy khai sinh của con và giấy chứng nhận nuôi con nuôi để hưởng chế độ thai sản.
Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày NLĐ đủ điều kiện hưởng trợ cấp dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, sau thai sản, người sử dụng lao động lập danh sách và chuyển cho cơ quan BHXH.
Hồ sơ hưởng chế độ thai sản đối với lao động nữ sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi sau khi chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc gồm: Sổ BHXH; bản sao giấy khai sinh hoặc giấy chứng nhận nuôi con nuôi;
Trường hợp muốn nhận tiền trợ cấp qua tài khoản thì cá nhân ghi trực tiếp nội dung đề nghị, thông tin về số tài khoản, nơi mở tài khoản trên bản sao giấy khai sinh của con (mặt sau) và ký tên và nộp cho cơ quan BHXH nơi cư trú.

Các đơn vị sử dụng lao động đã thực hiện thí điểm thanh toán trực tiếp trợ cấp ốm đau, thai sản vào tài khoản của NLĐ trước năm 2016 vẫn tiếp tục thực hiện cho đến khi BHXH TP.HCM có thông báo mới trực tiếp đến đơn vị.

Xem văn bản tại đây.

Theo Pháp Luật


Tin khác